老犯困不一定是病变引起的，首先看是否由于睡眠不足导致，近段时间工作压力过大或者经常熬夜，可能会导致睡眠时间不足，睡眠不足会导致精力不能完全恢复，从而导致犯困。

　　如果不是睡眠不足引起的，还可能是贫血，贫血患者由于供血不足，因此容易出现疲乏和困倦的状态，贫血大多由于红细胞生成不足、红细胞破坏过多、长期失血等因素引起的。

　　总是犯困还可能是甲状腺功能亢进引起的，患者由于新陈代谢旺盛，系统性兴奋性升高，会出现紧张焦虑、失眠等症状，从而影响睡眠质量，会导致晚上睡不着、白天困倦等症状。