手臂上长了很多小痘痘，需要根据病因来治疗，主要的治疗方法有药物治疗、物理治疗等。

　　如果患者手臂上的小痘痘是湿疹引起的，可以在医生指导下外用糖皮质激素，比如氢化可的松、糠酸莫米松等进行治疗。患者需要保持皮肤清洁，选择穿纯棉舒适的衣服，避免用手搔抓患处。如果瘙痒严重，可以外用炉甘石洗剂，服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，缓解症状。

　　如果是毛周角化症造成的，可以外用维A酸霜、水杨酸软膏等药物，溶解角质。患者应避免使用刺激性的清洁产品，可以涂抹保湿剂，改善皮肤干燥的症状。如果病情严重，可以服用维生素A、维生素E等药物，做激光治疗，来软化角质。