心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常,其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等,无论哪一种心肌病,发展到一定阶段,都可能会出现心力衰竭,大部分为左心衰,常见的症状是劳力性的呼吸困难,加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至反复发生急性肺水肿,患者多有咳喘、尿量减少和乏力。
当出现右心功能不全的时候,还可以出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀、下肢水肿等,各类型的心肌病都有可能发生心律失常的危险,常见的有房性以及室性的早搏、房颤、室性心动过速、室颤等。
心肌病由于心脏结构发生损害,心脏扩大,因此容易出现心脏的附壁血栓,当心功能下降时,尤其是合并房颤的时候,很容易出现栓子脱落,从而发生栓塞,其中脑栓塞是栓塞并发中最为常见的。