背部长痘痘可能有以下方面原因：

　　一、过敏性皮肤病，由于接触致敏物引起皮肤过敏，可以导致背部起红色痘痘，伴有瘙痒不适。

　　二、真菌感染，马拉色菌感染可以引起马拉色菌毛囊炎，导致背部出现绿豆大小红色丘疹，呈半球形，表面光滑。

　　三、痤疮，由于雄性激素分泌旺盛，皮脂分泌增多，痤疮丙酸杆菌感染或者是长期使用糖皮质激素类药物导致背后出现痤疮或者痤疮样药疹。