老年人大便干燥拉不出来，需要结合患者实际情况分析和治疗。

　　第一、考虑是否存在大便干燥、便秘问题，由于饮食结构单一，蔬菜和水果等粗纤维食物摄入较少，导致大便费力。这种情况建议吃一些润肠通便食物，必要时可以吃一些通便药物，促进排便。

　　第二、考虑肠道病变，例如肠粘连、肠道息肉、肠炎、肿瘤病变等，导致肠道不通畅，粪便无法顺利排出。可以通过检查确诊病情，必要时可能手术治疗。