近视400多度属于中度近视，并不算很严重。中度近视患者已经会对视力造成比较明显影响，需要通过验光检查确定准确度数，然后验配眼镜进行矫正。如果患者已经成年又不想佩戴眼镜，则可以通过做激光手术或者是有晶体眼后方型人工晶体植入手术进行治疗。中度近视患者也需要每年定期进行眼底检查，观察有无视网膜周边部干性裂孔或变性区形成等，如果有可以通过激光封闭。