妄想症的发生通常与遗传因素有关，如家族史中有妄想症或者精神分裂症患者，其子女患妄想症或者精神分裂症的几率易增大，从而导致有被害妄想等症状。

　　另外，部分人群是由于生物学因素，如颅脑损伤、感染、谵妄等，可诱发被害妄想症的出现。同时，部分人由于酒精依赖或者药物依赖，如滥用药物等可出现此情况。

　　除此以外，此病还与个性特点有关系，如性格特征固执、敏感多疑、存在严重的不安全感等，易发生此症状。