早上起来头晕、天旋地转考虑有以下两方面原因：

　　首先，颈椎病所致，尤其椎动脉型患者在改变体位时，易诱发颈椎病急性发作，导致患者出现异常情况。

　　其次，考虑是耳石症所致，即良性位置性眩晕。

　　对于头晕、天旋地转患者，应进行颈椎磁共振以及耳石症的检查，以明确诊断及时给予患者相应的治疗，改善不适症状。