胆红素三项都高是否严重，需要结合患者实际情况来进行分析。胆红素三项包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，如果指标都有所增高，很有可能是由肝细胞损伤所造成的，由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取和排泄受到一定的影响，从而便可以出现上述肝功能异常的表现。

　　常见的病因包括病毒性肝炎、原发性肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎以及肝硬化等，比较严重，需要患者完善相关检查项目确诊后再进行对症治疗。