血管瘤判断是不是恶性，需要从血管瘤的形态和生物学上来进行鉴别。

　　良性的血管瘤往往在出生时就存在，是由于控制血管组织分化的基因出现异常，导致血管过度发育或畸形。血管瘤典型的是高于正常组织，压之褪色，而压力解除后又可恢复原貌。

　　对于一些恶性血管瘤，常见的有血管平滑肌瘤、血管内皮细胞肉瘤等。其好发部位在静脉，同时还会伴有局部的疼痛或肿物。必要时可以通过病理学检查来进行确诊。