第一，病因不同。继发性高血压往往有原发病，比如肾炎、肾病综合征，有柯兴氏综合征，嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。

　　第二，临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现，而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。

　　第三，治疗不同。原发性高血压主要是针对原发性高血压的病因进行治疗，继发性高血压主要是通过用降血压的药物进行治疗。

　　第四，预后不同。原发性高血压的预后一般通过治疗，如果控制得当，预后是比较好的。继发性的高血压往往由于病因不尽相同，预后也有明显的区别。有一部分病人预后是很差的，如肾性高血压的预后就非常不好。其他的像嗜铬细胞瘤，如果找到病因，通过针对病因进行手术治疗，治疗效果是比较好的。