大拇指腱鞘炎是不能自愈的。腱鞘炎的产生是因为外伤或者慢性的劳损。手指手腕因为不良姿势活动过多，造成浆液渗出。一般在发现腱鞘炎时浆液渗出已经比较多，经过严格的保守治疗，注意休息，有可能腱鞘炎和腱鞘囊肿得到一定恢复，但浆液渗出仍然存在，所以很难治愈。

　　如果仍然不注意休息，会出现进一步的加重，卡压疼痛，并且会出现活动受限，需要进行手术治疗。这种情况一旦确诊，需要请医生指导下经过积极的保守或者进行一定的锻炼手术治疗。有可能会逐渐恢复，但是自愈一般很难。