神经外科和神经内科的主要区别是两者诊治的疾病不一样。神经外科主要以手术为主，疾病大多数是颅脑损伤、颅骨骨折、脑肿瘤、大量脑出血等。内科主要是内科保守治疗，像脑梗死、脱髓鞘疾病、运动神经元病、颅内感染。

　　但是有些患者脑出血量比较少，可以在神经内科治疗，也可以在神经外科治疗。如果出血量比较多，需要在神经外科手术治疗。