心肌梗死的典型症状是胸痛，位于胸骨之后，界限不清，诱因多不明显，且常在安静状态下发作，疼痛性质为发闷、压迫、紧缩性或烧灼样的感觉，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含服硝酸甘油，多不能缓解，病人常烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感。

　　少数病人无疼痛，一开始表现为休克或急性心力衰竭，部分病人的疼痛位于上腹部，被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，部分病人疼痛放射到下颌、颈背部上方，被误认为牙痛或骨关节痛。