血肌酐400是否能康复，需要结合病因来进行分析。如果是急性肾功能衰竭，往往是可以恢复的。

　　如果是结缔组织病导致的血肌酐增高，比如系统性红斑狼疮，很可能会导致病人一过性的血肌酐达到400，但是经过治疗后完全可以恢复到正常水平。

　　如果是慢性肾功能不全，由于感染等因素导致血肌酐达到400，经过治疗后很有可能会下降，但不一定能达到正常水平，使用药物之后可以有效的控制。