总是腰疼腰酸，需要考虑以下几种常见原因：

　　一、腰背肌筋膜炎所造成。多与腰背部的过度劳损有关，如久坐、久站以及长期弯腰等。

　　二、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎的肿瘤性病变以及感染性病变所造成。结合腰椎的CT以及核磁共振检查可进一步明确诊断。

　　三、骨质疏松性病变所造成。

　　四、自身免疫性疾病、强直性脊柱炎所造成，大部分患者HLA-B27呈阳性表现。