手肩膀老是疼痛可以由以下几种原因引起：

　　第一、颈椎病，颈椎病压迫神经根时可以导致肩膀的疼痛以及手的疼痛，可以伴有麻木的症状。

　　第二、肌筋膜炎，也可以出现肩膀的疼痛，可以累及患侧的上肢而出现手的疼痛、麻木等症状，特别是在晚上睡觉受压时比较明显，要及时查体诊断，排除其他疾病。

　　第三、头部的疾病，当头部有肿瘤，压迫神经时也可以出现手、肩膀的疼痛，可以伴有无力的症状，此时要检查头部的核磁共振来诊断。