月经四个月都没有来，说明女性的内分泌失调比较严重，要做B超确定子宫内膜的厚度，再进行药物调理，如果内膜比较厚，直接用黄体酮调理月经，如果发现内膜比较薄，要选择雌孕激素才可能恢复正常的月经周期。

　　月经来临之后，在月经期间要检查女性激素六项，可以确定四个月不来月经的内分泌失调原因，再进行对症处理。比如在检查发现出现卵巢早衰，这时需要用雌孕激素做周期性治疗。