牙痛的厉害应该到医院进行详细检查，诊断是什么病引起，对症治疗。第一种是智齿冠周炎。要进行局部冲洗上药。如果出现脓肿要切开引流，使用消炎止痛药疼痛才能够缓解。

　　第二种是急性根尖周炎。要开髓疏通根管，敞开引流，口服消炎止痛药疼痛才能缓解。急性牙髓炎疼痛比较厉害，要进行开髓减压，安抚止痛。