痛风急性发作时，常常是第一跖趾关节，大拇脚趾首先发作，也有一部分是足背和踝关节首发。

　　大拇指发作的特点是发作性，可以在短期内很快就达到一定疼痛程度，疼痛性质也是局部红肿热痛。

　　其他的大拇指关节痛，如外伤、走路多了或者是剧烈运动，软组织损伤，也可以有肿，但痛不会到很严重的程度，静止时候相对容易缓解。

　　如果是软伤，持续时间比较久，尽管程度不重，但是修复有过程。