屁股像针刺痛需要考虑以下几种常见原因：

　　第一、梨状肌综合症所造成。梨状肌综合征是由于各种不同的病理原因导致梨状肌的病变，是位于屁股处的坐骨神经受到卡压，从而引起的一种临床病症。一般伴有大腿后侧的麻木不适等。

　　第二、腰椎疾病压迫相应的神经根所造成，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等，结合CT以及核磁共振检查可进一步明确诊断。