大便时候有出血不疼，首先考虑有内痔情况，内痔在排便时毛细血管发生破裂，就会发生排便性出血，但是疼痛症状不明显。早期肛裂在粪便刺激下，主要也是以便血为主，由于裂口比较表浅，不会刺激到肛门周围括约肌，一般也不会出现疼痛。一些肠道内增生性疾病，比如有肠道内息肉或者是肿瘤也可以导致大便出血而不疼情况。