肺结核患者咯血是因为肺组织严重损伤，特别是结核分枝杆菌损害肺部大血管时，可能造成咯血现象。

　　此外，对于肺空洞型的肺结核患者，由于空洞内有血管，且周围组织血管壁薄弱，易导致空洞内血管破裂而造成咯血的现象。

　　所以肺结核患者咯血属于病情加重或者严重的肺结核表现，患者需引起重视。