腰老是酸痛可能有以下几种原因：

　　第一、腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，这两种疾病常是由于腰部着凉劳累而导致，可以出现腰背部酸痛，这时要进行相关检查，排除其他疾病。

　　第二、类风湿性疾病，比如类风湿性脊柱炎强直性脊柱炎，可以导致腰酸痛症状。

　　第三、肾脏疾病，当肾脏有炎症或者是肿瘤等可以导致腰酸痛，肾虚时也可以出现腰酸痛症状，要进行肾脏检查以及中医诊断和治疗。