更年期抑郁症吃米氮平多久才能好，不能一概而论，因为每个人对药物敏感和耐受性不同，无法明确具体的起效时间。

米氮平属于抗抑郁的药物，属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂。一般在服用米氮平之后2个小时左右，就可达到血浆药物浓度的高峰，药物浓度在服药的3~4天左右会达到稳态，通常在治疗1~2周后就可发挥抗抑郁的功效，部分患者治疗第1周可感觉到焦虑与抑郁的改善。

米氮平需要在医生指导下根据自身情况选择合适的剂量，不能盲目服用，以免对身体造成不良影响。