急性肾炎的临床表现非常典型,一般是先有一个前驱的感染症状,可以是呼吸道感染、泌尿系统感染,也可以是胃肠道感染,有了感染症状就可能出现发热、明显的卡他性症状以及腹泻等症状。
一般感染后1~3周开始出现肾脏的一些表现,主要表现第一是尿检异常,比如血尿,可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。肉眼血尿就是肉眼能够看得到尿颜色发红或者是暗红色,也可以是洗肉水色。还有是蛋白尿,主要表现是尿液泡沫明显增多,尿液浑浊。另外还可能是尿量异常,尿量逐渐减少,尿的颜色逐渐加深。
第二个就是出现水肿,肾脏主要的功能是排毒排水、维持酸碱平衡、避免电解质紊乱,在排水功能出现障碍的时候就会出现水肿,水肿是肾脏病非常常见的一种症状。
第三个是高血压,不管是病人精神紧张,还是因为水钠潴留引起的血容量急剧增加造成的水负荷过重,都会引起血压升高。血压升高后病人进一步还会出现一些精神或神经系统症状,比如头痛、癫痫发作、抽搐等等。
另外就是和肾功能损伤有一定的关系,肾小球损伤之后滤过功能会明显的下降,排毒功能也会明显的下降,患者的肌酐尿素氮会升高,尿素氮升高以后,病人会有一系列不舒服的症状,比如恶心、呕吐、头晕、头疼、癫痫发作等。
急性肾小球肾炎的临床表现是非常有特点的,总结用两句话来说,一前驱感染史,一般两周左右开始出现肾脏系统的临床表现,主要表现是血尿、蛋白尿、浮肿、高血压、肾脏损伤。第二就是出现一些特殊的实验室检验的异常,比如抗链o会增加,补体会减少,但是补体在4~8周以后是完全可以恢复正常的。