心窝子隐隐作痛，鉴别诊断很多，因为这种病变有很多的病都可以引起，比如年龄比较大，有高血压、糖尿病、出现心窝子作痛，可以考虑是否是心绞痛，也称为冠心病，是心脏的缺血表现。

　　如果是年轻人，出现心窝隐隐作痛，考虑是心肌炎或者是神经痛，或者是心脏神经官能症，这不太严重。但如果是心绞痛，是很重要的，需要紧急处理，所以心窝子隐隐作痛病因比较多，需要从多个部分考虑，首先考虑心窝子属于心脏的部分，随后看是否是其他的部位，因为心窝子有可能会导致肺、颈椎的疼痛，颈椎内鼓中间称为内间神经痛。内间神经痛、颈椎病，还有肺部的疾病，甚至外伤，都会造成心窝子疼痛，这是外围的考虑。
如果单从心脏上讲，结合年龄、原来有没有心脏病，可以考虑是心肌炎还是心绞痛、冠心病。如果在心窝子部分有一定的做痛，首先去做心电图，然后抽血做相应的检查，比如酶谱。这个部位的疼痛不能大意，到医院请心脏科的大夫和相关的科室，进行会诊。