怀孕20多天，不建议进行药流；药流适合停经49天以内，孕囊平均直径小于二到三公分。因此，适不适合做药流需要结合彩超检查。

　　根据彩超的检查结果，听从医生建议，选择适合的流产方式。如果怀孕20天孕囊已经很大，不适合药流，强行药流会增加药流失败率，增加药流中阴道大出血的可能。