急性腹痛诊断为胆囊炎,一般首选保守治疗,在保守治疗无效时,通常需要急诊手术治疗。因为系急性胆囊炎,一般主要是因为胆囊结石嵌顿于胆囊管,导致胆汁无法排出,或者是继发细菌感染所引起的细菌感染性疾病。所以在临床上,一般出现急性胆囊炎是通常伴有胆囊壁毛糙。甚至微小结石掉入胆总管诱发急性胆源性胰腺炎。
所以在临床上诊断为急性胆囊炎时,需要保守治疗,也就是抗感染、补液解痉,同时进一步行CT甚至核磁共振检查,明确排除胆总管有无合并结石;在排除了胆总管无合并结石的情况下,通常可以考虑急诊手术或者是待保守治疗症状无无效或者是无明显缓解时手术治疗,从而获得治愈。