急性冠脉综合征典型症状是胸痛。胸痛部位位于胸骨体之后,可波及心前区,界限不清、性质为发闷、压迫、紧缩感,也可有烧灼样的感知,但很少有针刺样及刀割样的锐性痛。诱发因素不明显,可在静息状态下发病,持续时间长,含服硝酸甘油缓解不明显。
每个人的感觉是不一样的,部分病人感觉左侧牙疼,下颌部疼痛,左肩部疼痛或上腹部疼痛,还有的感觉不明显,仅有胸闷不适。少数人无疼痛,一开始即表现为休克或急性的心力衰竭。