不管是大三阳还是小三阳，都无法判断哪一个更严重。判断乙肝患者病情轻重的标准是肝功能的损伤程度，也就是无论是大三阳感染人群、还是小三阳感染人群，它的病情轻重程度并不取决于乙肝两对半的表达方式，它取决于患者的肝功能的水平。

　　如果肝功能水平损伤严重，它就是一个严重的疾病；如果肝功能的损伤较轻，它就比较轻微。因此，判断病情的轻重程度主要是取决于肝功能的损伤程度。