血栓性痔疮属于比较严重的肛肠疾病，发病较急，且疼痛明显，患者异常痛苦。通常血栓性痔疮在前两天最疼，但若发生感染，根据感染的程度，病人在第4天或第7天最疼。

　　正常情况下，血栓性痔疮在刚刚发病时第一天第二天最疼。血栓性痔疮与其他痔疮的明显区别就是，初期症状非常明显，在刚发生时，基本就是最严重的状态，因此也是最疼痛的时刻。血栓性痔疮越是严重，病人的疼痛感就愈发剧烈。还有的病人由于本身承受疼痛的忍耐力较弱，则痛感更加明显，病人非常痛苦。在及时诊断，对症治疗后，疼痛会在第2天开始，随着肿块的消退慢慢好转。

　　若血栓性痔疮病人在病发急性期内出现感染的情况，则疼痛时间延长，且在感染最为严重的时候，疼痛值到达顶峰。血栓性痔疮病人由于没有及时用药或护理不当，引起痔疮部位感染，出现红肿、溃疡的症状，会造成病人异常疼痛。根据个人体质的不同，有的人在第4天感染最严重，则血栓性痔疮第4天最疼，病人第7天感染面出现化脓的情况，则第7天最痛。当感染被控制住，则疼痛的症状也会减轻，直到病人炎症全部消除，血栓性痔疮不会再引起疼痛。