二甲双胍开始的时候一般要推荐使用小剂量，因为二甲双胍使用的有可能会出现消化道的不良反应。

　　通常建议250毫克，每天两次，餐前或者餐后口服。一到三天以后可以增加到250毫克，每日三次，如果没有特殊反应也可以增加到500毫克，每日两到三次或者850毫克，每天两次，以后根据病情调整剂量。