老人头晕伴有恶心呕吐，如果恶心呕吐的症状较重，而且出现左右摇晃，天旋地转的感觉，持续时间较短，仅数分钟到数小时，要考虑是周围性眩晕。周围性眩晕多由梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎、良性位置眩晕和药物性眩晕等引起起。

　　如果老人头晕，恶心呕吐症状不重，不伴有天旋地转、左右摇晃，仅是向一侧倾斜，持续时间较长，数天至数月，要考虑是中枢性的眩晕。中枢性眩晕多见于颅内血管性疾病，中枢系统感染性疾病或者是颅内占位性疾病等。