近年来随着医疗水平提高,医生认识提高,直肠癌肝转移五年生存期有明显延长,直肠癌肝转移分为几种情况:
第一、直肠癌肝转移,肝转移灶可以切除。
第二、直肠癌发生肝转移,肝转移灶比较大或者分布范围比较广,直接切除有困难,会对患者造成创伤或者残余肝脏体积不够。
第三、直肠癌肝转移到非常弥漫广泛,根本无法达到手术切除。
直肠癌肝转移根据三种情况会采取不同治疗措施,如果直肠癌肝转移灶首诊时候评价肝转移灶可以切除,这种情况要在综合治疗就是在化疗基础之上,进行直肠癌切除和肝转移灶切除,这样患者五年生存率能够提高30%到50%,患者长期存活病例也大大存在。
肝转移灶初始判断不能够一次性切除,但是经过转化治疗,化疗以后或者是靶向治疗以后,有转化为可切除可能性,这种情况下在化疗或者靶向治疗基础上,首先要进行对肝转移灶转化治疗,在转化治疗成功之后,再进行直肠癌和肝转移灶联合切除,这种情况下也明显提高五年生存期。
弥漫性肝转移灶直肠癌不能切除情况下,就不能以手术为中心去考虑疾病,应该联合化疗、射频消融治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合性治疗来延长患者生存。