肾癌分早期、中期和晚期是不科学的。在临床上医生和患者以及家属在沟通过程中，通常会从以下几个因素判断患者预后：

　　第一、体积，体积小于4cm时，称为小体积肾癌，预后最好。

　　第二、细胞级别，肾癌细胞通常分为4级，1级和2级是所认可的进展低风险级别，3级和4级是进展高风险肿瘤类型。所以细胞级别对患者也是具有重大预后意义。

　　第三、是否发生肾周脂肪侵犯。

　　第四、是否已经发生区域淋巴结转移。

　　四个因素是比较常用于判断肾癌患者生存状态和预后情况的指标。

　　但是如果患者已经发生远处转移，比如肺脏、骨骼，肾癌患者预后极差，通常建议做挽救性根治性肾切除手术以外，应该积极联合靶向药物治疗或免疫药物治疗，争取达到理想的5年或10年疾病无进展生存状态。