乙肝病毒携带者和乙肝患者，都可以有表面抗原的阳性，包括可以表现为大三阳，也可以表现为小三阳。但是最主要的区别就是肝功能和组织学检查有没有明显的异常。

　　一般乙肝病毒携带者都没有肝功能和组织学检查的改变。乙肝患者就有肝功能和组织学检查方面的异常改变，病毒携带者也就是没有出现肝炎的症状表现。