天花和水痘是不一样的。天花是属于痘病毒感染的一种传染性疾病，而水痘是属于一种疱疹病毒感染性的疾病。

　　天花所表现的皮肤损害虽然和水痘一样，都是形成孤立性的、散在性的水泡，但是天花可能会快速的形成化脓的现象，而水痘一般很少出现这种现象。另外，天花可能会具有明显较高的病死率，但是水痘不会产生这种现象，预后一般比天花要好得多。