牙痛脸肿了，常见下面几种疾病：

　　第一种是急性根尖周炎，会出现自发性，能够定位的牙痛，不能咬合，咬硬的东西会疼痛，甚至出现面部的肿胀、疼痛，这种情况到医院局麻下开髓、疏通根管、敞开引流，全身口服消炎止痛药，症状才能够缓解，如果并发颌面部的间隙感染、化脓性的感染，还要切开引流，全身静脉滴注或肌肉滴注消炎止痛药，症状才会缓解。

　　第二种疾病就是急性冠周炎，最后一颗牙齿长不出来引起冠周炎组织的炎症，如果病情比较轻，通过局部冲洗上药，全身口服消炎止痛药，症状可以缓解，如果病情比较重出现化脓性感染，这种情况还得切开排脓，全身肌肉注射或者是静脉滴注消炎止痛药，症状才能够缓解。