在临床上，birad4a分为七级，0级表示健康；一级表示肿块为零；二级表示肿块属于良性的；三级表示肿块良性可能性比较大；四级表示肿块可能会出现恶化；五级表示肿块为高度恶性；六级表示已被确诊为恶性的肿瘤。

　　而四级当中又分为4a、4b和4c。4a表示肿瘤有30%可能会恶性，4b和4c恶性程度随之增长。