左侧肋骨下疼痛常见的病因可能是胃肠道的疾病，可以是胃、食道的下端的炎症，包括胃炎、食道炎。还有脾脏的疾病，比如脾脏脓肿、脾脏的血管瘤或者是脾脏的占位性的恶性肿瘤，都可以引起左肋骨下方的牵涉性的疼痛。还有胰腺的疾病，比如慢性胰腺炎或者胰腺的囊肿或者肿瘤会刺激左肋下引起疼痛。

　　还有心脏的问题，冠心病、心绞痛，可以导致左肋下的牵涉性的疼痛。还有左肋骨软骨炎和肋间神经痛，也可以导致左肋骨下方疼痛。