肺癌为什么不能做穿刺，这是需要根据病灶的部位和大小来决定的，如果部位是靠近肺的中央，可以做纤维支气管镜明确病理。如果病灶小于八毫米，经皮肺穿刺的时候可能很难定位，操作难度较大，也不建议做经皮肺穿刺。

　　如果病灶靠近大血管，经皮肺穿刺的时候有可能损伤大血管导致严重的后果，所以要谨慎的选择。如果肺癌不能进行经皮肺穿刺，可以选择其他的手段来帮助病理的检查，如纤维支气管镜，痰找脱落细胞等。