天王补心丸和朱砂安神丸的区别是药物的功效不同。

天王补心丸在用药治疗期间能够起到清热功效，可以用于肝火旺盛和胃火旺盛的治疗，缓解出现的咽喉肿痛以及大便干燥等症状。

朱砂安神丸可以起到清热养血和安神的功效，可以用于咽喉肿痛、脾气暴躁、五心烦热、失眠、多梦等症状的治疗。

无论是天王补心丸还是朱砂安神丸，都有一定的用药指征和用药禁忌，用药时应严格遵医嘱，避免随意滥用，以免出现腹痛、腹泻、病情加重等不良反应。