内痔和外痔的区别还是相对而言比较大的。首先两种所存在的部位不一样，内痔主要存在肛门齿状线以内，平时在体外是无法看到的，但是患者可能会出现痔核脱出的现象，出现之后脱出，可以观察到患者的痔疮脱落在肛门外。

　　另外内痔的患者可能在排便时候感觉到便秘，严重的患者会出现便血的情况；而外痔的患者一般情况下在排便时会出现疼痛感，可以在肛门外明显看到小肉球。