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主动脉夹层

2024-09-13

  主动脉夹层是指由于主动板内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐渐剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔引起的病变。该病发病急,病情凶险,死亡率高,主要的发病原因包括高血压、动脉硬化、主动脉结构异常等。

  根据发病部位及治疗方法的不同,临床上多采用Stanford分型,分为A型和B型。累及到升主动脉和主动脉弓的称为A型,仅累及到降主动脉的称为B型。

  Stanford A型风险极大、死亡率极高,需要急诊手术,需在体外循环情况下,用人造血管替换自身动脉,有的还需要重建主动脉瓣膜及冠脉开口。

  Stanford B型风险相对低一些,一般建议在发病两周后,行主动脉腔内修复术,也就是采用支架治疗,创伤小,恢复快。