重症胰腺炎多为出血性坏死性胰腺炎，腹膜炎范围广、体征重、腹胀明显，肠鸣音甚至消失。

　　有时腹部可触及炎性组织包裹形成的肿块，可以见腰部或脐下出现皮下瘀瘢，腹水常呈血性或脓性，严重者可发生休克，发生多脏器功能障碍和严重的代谢障碍。实验室检查炎症指标明显升高，血糖升高，血钙离子降低。