云香从小天真活泼，身体发育和其他女孩一样。但是，15岁的时候，上体育课的时候，她突然感到下腹持续疼痛，休息后缓和了。一个月过去了，又出现了类似的小腹痛，这次比第一次严重了，休息后也缓解不了，打了止痛针3-4天后，还有轻微的小腹不适。再过一个多月，同样的病痛再次发作。这次，父母再也不能疏忽了，赶紧把她送到医院。结果，超声波检查发现小云香的阴道和子宫充满月经血，部分逆流到腹腔，但她的下半身没有开口(所谓处女膜闭锁，民间通称石女)，经血不能流出，引起周期性腹痛。治疗并不复杂，医生给云香做了一个小手术，切开她的处女膜，排出阴道积血，腹痛很快消失了。

打过之后，云香月经准时到来，她也可以放心学习了。后来云香的工作和爱情也相当顺利，然而，婚后两年，当他们夫妇努力想“播种结穗”时，却好几个月都没有成功。到医院检查，发现云香的盆腔里有一包块，怀疑是巧克力囊肿，医生说那是子宫内膜异位症引起的。由于经血逆流入盆腔，经过种植发展，造成盆腔及输卵管粘连，因而导致不孕。追本溯源，当初处女膜闭锁的可能性很高。

医生评价:

处女膜是阴道前庭和阴道之间的膜状结构，中央有小孔，阴道分泌物和月经血流畅。处女膜孔的形状、大小、膜的厚度和质感因人而异。处女膜的中央没有孔的情况下，处女膜关闭，或者没有孔的处女膜(发病率约占新生女孩的1%)。患者在新生儿期和婴幼儿期很少被发现，偶尔发现阴道大量粘液积存，处女膜向外膨胀。

这些女生的身体和性征发育都是很正常的，只是到了该来月经的年龄还没有初潮，就叫原发性闭经。但实际情况是，初潮后的经血积存在阴道、子宫腔，输卵管逆流到腹腔，患者青春期后经常出现周期性下腹疼痛，约1个月发作，进行性恶化，严重时伴有便秘、肛门膨胀、尿频、尿滞。检查显示处女膜膨胀呈紫蓝色，向下按下腹部时更加明显。超声波检查显示阴道和子宫内有很多液性暗区。处理迟缓，盆腔积存的血液增加，形成块状，盆腔和输卵管粘连，有可能导致婚后不育。有些患者因逆流的经血在骨盆栽培，骨盆发生月经的另一种病变子宫内膜异位症也是今后不育的重要原因，云香是典型的例子。

处女膜封闭的处理并不困难，幼女期一般不需要处理，青春期必须尽进行处女膜切开术，使经血引流顺畅。

从未来过月经的女生

石花今年28岁，大专毕业后一直在单位负责电子仪器的维修工作。1.65米高的个子是南方女青年中的好体型，五感端正，胸部饱满，周围男同学男同事一直很勤奋，表达爱意，但被她拒绝了。事实上，石花并不冷漠或性欲冷淡。她真的很难说——到目前为止，她从未来过月经。

上高中的时候，她去过医院，医生说先天性阴道和子宫不发育。不要说没有生育能力，也不能过正常的性生活。石花为什么希望恋爱和结婚？

医生评价:

先天性阴道发育异常包括多种类型，其中对性生活和生育有不同程度的影响:

①先天性无阴道。主要表现为原发性闭经和性生活困难，卵巢发育多为正常，患者第二性征发育无异常，但她们子宫多为不发育或不足，治疗可行人工阴道重建术，解决性生活，但不可能生育，石花情况属于此类。

②阴道封闭。阴道上段及子宫多发育正常，仅阴道下段2-3厘米封闭，患者到青春期后临床表现与处女膜封闭者相似，但处女膜没有外胀，阴道内包块位置也较高，应及早切断封闭的阴道，引流积血，并行阴道整形术。

③阴道横隔。可发生在阴道内的任何部位，横隔厚度不同，约1厘米左右，横隔无孔者，称为完全横隔，其症状与阴道闭锁相似，横隔有孔者称为不完全横隔，无阴道积血表现。阴道横隔位置低的人，性生活不满意。阴道横隔的处理并不难，只要进行切开术即可。

④阴道纵隔。完全纵隔形成双阴道，双子宫和双子宫颈多同时存在，一般无症状，无需处理的不完全纵隔妨碍性生活和阴道分娩，必须切开术纵隔偏向一侧，成为阴道斜隔时，该侧阴道完全闭锁，经血积存，必须切开术。

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