一侧耳朵里面痉挛颤动考虑是急性中耳炎、三叉神经痛以及面肌痉挛等原因所引起。建议及时就医，根据医生诊断、指导下进行使用药物或其他治疗。急性中耳炎主要予以抗生素治疗，配合局部治疗；三叉神经痛主要予以药物治疗和手术；面肌痉挛予以药物治疗、注射肉毒毒素以及手术治疗等。

1、急性中耳炎：患者一侧耳部因不当的捏鼻鼓气、擤鼻涕、游泳等而导致细菌经咽鼓管进入中耳，最终引起中耳炎症。常可出现耳痛、耳鸣、听力减退、流脓等，其中耳痛常表现为搏动性跳痛或刺痛，疼痛感可向同侧头部或牙齿放射。此时，患者可自觉一侧耳朵里面痉挛颤动。治疗上予以抗生素全身治疗，可选用青霉素类、头孢菌素类药物，如阿莫西林、头孢氨苄、头孢克洛等。鼓膜未穿孔前局部可予以酚甘油滴耳液消炎止痛，穿孔后予以过氧化氢溶液清洁外耳道以及氧氟沙星滴耳液等。

2、三叉神经痛：三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘或癫痫样神经痛等所致。三叉神经痛常可引起颜面部的疼痛，如疼痛侧面部可呈现痉挛状态，波及耳部，则可出现一侧耳朵里面痉挛颤动的现象。这种现象多无预兆，但有规律，持续时间不定。治疗上常予以卡马西平、苯妥英钠及加巴喷丁等以止痛，缓解耳部痉挛颤动等不适。必要时可予以手术治疗，如三叉神经及半月神经节封闭术、微血管减压术以及半月神经节经皮射频热凝治疗等。

3、面肌痉挛：患者因面神经受到各种原因的压迫而发病。患者常初起为眼睑的跳动，随病情进展，可出现面肌的痉挛，甚至耳部、颈部的痉挛，故部分患者可感觉一侧耳朵里面痉挛颤动。治疗上可予以苯妥英钠、普瑞巴林、卡马西平等药物，或局部注射肉毒毒素可在一定程度上控制面肌痉挛。若病情较为严重，可考虑行手术治疗，如面神经垂直段梳理术、面神经减压术等。