儿童门牙掉了四个月还没长，可能是乳牙过早脱落、门牙牙槽骨内存在多生牙、门牙乳牙患有根尖周炎，门牙先天缺失恒牙胚等因素引起，具体如下：

1、乳牙过早脱落：可能是由局部创伤刺激或乳牙龋齿引起的，恒牙的萌出时间有一定的限制，乳牙过早脱落，恒牙尚未萌出，导致门牙掉了四个月还没长的现象；有些儿童是由于过早脱落了乳牙后，反复食物刺激，造成局部牙龈摩擦和增厚，影响恒牙向上萌出而导致门牙掉了四个月还没长。

2、门牙的牙槽骨中有多生牙：主要是遗传因素引起的，多生牙会阻碍恒牙的萌生，有时会导致恒牙的生长方向发生倾斜，所以就会出现牙掉了很久都不生长。

3、门牙乳牙根尖周炎：通常是由细菌感染引起，此时会形成根管内吸收，恒牙胚胎会发育异常，导致乳牙过早脱落，门牙掉了四个月还没长的现象。

4、门牙先天缺失恒牙胚：主要是病因为遗传因素、营养不足、代谢异常，乳牙脱落后没有恒牙暴露在口腔内，则会导致门牙掉了四个月还没长的现象。