冬天舌头疼可能是舌炎、舌部溃疡、灼口综合症等疾病导致的，具体如下：

1、舌炎：由于冬季气温干燥寒冷，且冬季新鲜的水果蔬菜较为匮乏，导致患者摄入较少的维生素和矿物质等微量元素，造成营养元素的缺乏，还可能是细菌、病毒等感染而诱发的。典型症状多为舌头肿胀、麻木、烧灼样疼痛、进食痛等，同时伴随着舌表面形态和质地的改变。治疗需补充充足的维生素，可以通过口服复合维生素片补充；还可以用复方氯己定含漱液或者是过氧化氢溶液进行漱口等。

2、舌部溃疡：因冬季机体免疫力低下，缺乏维生素C和维生素B2，或者进食、说话时不小心咬到舌头，从而形成舌部溃疡，临床表现为舌尖或舌背部有白色圆形或椭圆形溃疡面，中心微凹陷，周围红肿。溃疡具有自愈性，病情较轻者可不进行特殊处理，一周左右即可痊愈；溃疡较重者，可以局部涂抹口腔溃疡散，用复方氯己定含漱液漱口等，可以有效缓解疼痛，加快溃疡面的愈合。

3、灼口综合症：发病机制不明，可能的诱发因素包括残根残冠、真菌感染、更年期综合征、维生素缺乏等，其在更年期或绝经期妇女中发病率高，表现为舌部及口腔黏膜烧灼样疼痛。患者要注意休息，保证充足的睡眠，保持心情愉快，避免过度疲劳，还要保证饮食均衡，多吃些新鲜蔬菜水果和富含维生素的食物，还可以用生理盐水或者过氧化氢溶液漱口等。